Аденома предстательной железы или ее Доброкачественная гиперплазия

Более 20 лет я веду консультативный прием больных с различными расстройствами мочеиспускания, в том числе и с аденомой простаты. За это время накоплен большой опыт медикаментозной коррекции подобных состояний. Если медикаментозная терапия оказывается недостаточно эффективной или имеются противопоказанйи к ее проведению, то я предложу вам хирургическое вмешательство. Я владею всем спектром оперативных вмешательств на предстательной железе - эндоскопическими и открытыми. Это, в первую очередь, трансуретральная резекция простаты, являющаяся "золотым стандартом" хирургического лечения аденомы простаты. Кроме этого я выполняю лазерную энуклеацию простаты гольмиевым лазером, лазерную абляцию простаты, открытую позадилонную и трансвезикальную простатэктомию.

 

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы или аденома простаты, как ее называли долгое время,  распространена настолько, что урологи говорят о неизбежности этого состояния у мужчин, проживших достаточно долго. Аденома простаты является одним из наиболее частых заболеваний мужчин, начиная с 40-50 лет.

 

Проявления заболевания очень разнообразны: необходимость просыпаться ночью, чтобы опорожнить мочевой пузырь, «вялая» струя мочи, ощущение неполного опорожнения  мочевого пузыря после мочеиспускания и наличие  трудно сдерживаемых позывов. Зачастую к вышеперечисленным симптомам присоединяется затруднение в начале акта мочеиспускания, более выраженное утром и заставляющее пациентов натуживаться.

 

Причинами нарушения мочеиспускания являются сужение мочеиспускательного канала за счет сдавления его увеличившейся предстательной железой и нарушение сократимости мышц мочевого пузыря, их «слабость».

 

После анализа полученных в ходе первичного обследования данных (список пунктов обследования приведен в конце страницы), исключения рака предстательной железы и постановки диагноза аденома простаты, перед врачом и пациентом встает вопрос выбора тактики лечения: “оперативное вмешательство”, “медикаментозная терапия” и “динамическое наблюдение”.

 

Эффективность хирургического вмешательства, выполненного по показаниям и на высоком техническом уровне, составляет около 80-90%.  На начальном этапе медикаментозная терапия также обеспечивает хороший результат лечения.

 

В руководимом мною  отделении можно пройти полный цикл обследований. На это потребуется не более 30-40 минут. В результате обследования мы вместе с вами выберем оптимальное решение вашей проблемы. Я владею полным спектром эндоскопических и открытых оперативных вмешательств на предстательной железе, а темой моей диссертационной работы, защищенной в 1999 году, было «медикаментозное лечение аденомы простаты» .

 

Решили пройти обследование, нужна консультация или помощь – обращайтесь по телефонам, указанным в разделе КОНТАКТЫ вверху страницы. Звоните или присылайте результаты предварительного обследования на адрес электронной почты – я обязательно отвечу!

Алгоритм обследования больного с жалобами на расстройство мочеиспускания включает в себя следующие пункты:

 

  • Измерение суммарного балла по международной системе суммарной оценки симптомов при заболеваниях предстательной железы  по 35- бальной шкале (IPSS) (заполнить on-line)

  • Пальцевое ректальное исследование (ПРИ)

  • Общий анализ мочи

  • Определение креатинина сыворотки крови

  • Оценка состояния почек и верхних мочевых путей с помощью рентгеновских или радиоизотопных методов обследования

  • Ультразвуковое исследование предстательной

  • Уродинамическое исследование (урофлоуметрия) с определением максимальной объемной скорости потока мочи (Qmax).

  • Определение наличия и количества остаточной мочи (RV)

  • Определение уровня простатоспецифического антигена (ПСА.